[治疗]第四节 复合伤患者的麻醉管理

一般来讲，大多数复合伤患者的病情危重，需要尽快实施手术治疗，因此手术前评估和准备仓促，对麻醉要求更高，是麻醉医师面临的更大挑战。复合伤患者因创伤累及多个脏器及组织结构，例如颅脑创伤伴肢体开放性骨折或伴内脏破裂或伴血气胸等，常常组织器官损伤严重、出血量大，许多患者就诊时就已处于中、重度失血性休克状态。对心血管系统影响轻微，降低CMRO2、CBF和ICP，增加CPP，因此特别适用于休克或循环功能不稳定的复合伤患者，包括伴有颅脑创伤的复合伤患者。对于不同的复合伤患者，应根据具体病情和各项监测指标来调整麻醉药物， ......