[治疗]七、放射治疗与化学治疗在肾盂、输尿管肿瘤治疗中的作用

从佩尔特斯第一次利用X线治疗癌症开始，放射治疗在肿瘤治疗的应用不断发展。由于肾盂、输尿管位于腹、盆腔，术前难以精确的评估肿瘤分期，同时肾盂、输尿管肿瘤对放射治疗不敏感，并且考虑到腹盆腔小肠、膀胱等重要脏器的存在及对放射治疗耐受性较低，因此限制了其应用。肾盂、输尿管肿瘤放射治疗的并发症类似于上腹部放疗和盆腔放疗的并发症，如头晕、呕吐、腹泻、腹部痉挛性疼痛和骨髓抑制等。一项对35例高危（T3，N +，或伴有静脉癌栓）泌尿道上皮移行细胞癌（包括6例肾盂/输尿管肿瘤）患者的研究显示：根治术后接受4个疗程辅助化疗［ ......