[病理学]一、病 理

结核的原发灶一般不在骨与关节，临床所见骨与关节结核几乎都是继发的，约95%继发于肺部结核。结核菌由原发灶到达骨与关节，绝大多数是通过血液，少数通过淋巴管。进入血液的结核菌形成大量的细菌栓子，这些菌栓通过血液流到全身各组织中去。其中绝大多数被机体防御机制消灭，少数未被消灭的结核杆菌在有利的条件下，开始繁殖，形成一些微小的病灶。在机体抵抗力的作用下，多数小病灶中的结核杆菌被消灭，组织破坏被修复，不留痕迹而治愈。也有少数小病灶的结核杆菌未被完全消灭，仍存在着有活力的结核杆菌，但病灶被纤维组织包绕，病变呈静止状态 ......