胆管癌是指原发于左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌,不包括肝内的胆管细胞癌、胆囊癌和壶腹癌。1)、中段(胆囊管开口处至胰腺上缘占10%~25%)、下段(胰腺上缘至乏特壶腹占10%~20%)胆管癌。针对病因注意询问有无胆管的相关病史,如硬化性胆管炎、胆系结石、胆道寄生虫感染、胆道细菌感染等,因为该病早期表现为腹部隐痛,因此,注意询问有无腹痛及其发展过程。下段胆管癌:下段胆管癌的治疗与壶腹癌的治疗相同,胰十二指肠切除术可作为首选,5年生存率平均为15%~25%,对于无淋巴结转移的患者行根治术5年生存率更可高达5 ......