[生理学]第二十九章急性呼吸窘迫综合征

急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。发病原因可以是感染或非感染因素，但两者多非直接致病，而是通过一系列炎症介质和炎症细胞的作用发病。ARDS的主要病理改变为肺泡－毛细血管膜（ACM）的通透性增加，肺间质和肺泡的水肿，肺泡和小气道的陷闭。病变的分布有一定的重力依赖性，即下肺区和背侧肺区病变重，上肺区和前侧肺区病变轻微。ARDS的主要病理生理改变为肺内静－动脉分流（包括实变区的持续性 ......