所有并发上消化道出血,不论是否有腹水的肝硬化患者,在出血最初几日内已有继发严重细菌感染的危险,包括SBP 。约20%的患者在住院时已伴发感染, 50%患者则在入院后发生感染。结果显示,治疗组的细菌感染率( 10% ~ 20% )明显低于相应的对照组( 45% ~ 66% ) 。无论是否有腹水,肝硬化伴消化道出血的患者应当接受抗生素预防,这将有效预防细菌感染,改善存活率。对于无SBP 、有腹水蛋白低浓度的肝硬化患者,是否需要抗生素预防尚未达成一致意见,主要原因是:应用不同抗生素预防肝硬化患者发生SBP ,尚 ......