[诊断]十二、病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特异性炎症为主要病变的心肌炎。常见的致病病毒有柯萨奇病毒、流感病毒、巨细胞病毒、风疹病毒和单纯疱疹病毒等，其中以柯萨奇病毒最常见。如患者有阿-斯综合征发作、充血性心力衰竭、心源性休克、急性肾衰竭、恶性心律失常伴低血压或心肌心包炎等在内的多项或一项表现,可诊断为重症病毒性心肌炎。有明确的病毒感染病史及心肌损害证据,临床可初步诊断为病毒性心肌炎，心脏磁共振成像有助于诊断，但金标准是心内膜心肌活检。本病的确诊标准是心内膜或心肌组织中检出病毒、病毒抗原、病毒基因片段或病 ......