应用髓内钉,尤其是用于闭合穿钉治疗骨折时,可使软组织暴露少,并可提供良好的稳定性。围绕骨折骨的肌肉及筋膜保护了骨折骨周围的血供,有利于损伤骨的再血管化及外骨膜骨痂的形成,使骨折更易愈合。在解剖学上,胫骨被分为六区(图17‐。以上骨折类型均适合应用髓内钉固定。胫骨骨折的解剖位置及形状决定髓内钉的置入方式,骨折的损伤类型亦可有助于髓内钉的选择,以下各种损伤可应用髓内钉固定:①高能量损伤的闭合性骨折。伴有膝关节韧带损伤,胫骨的稳定性需要重建。在骨折缩短中,当骨折缩短超过1cm,内外翻大于10 °,且旋转超过10 ......