急性肾盂肾炎为肾脏最常见的病变之一,诊断主要依靠临床表现和实验室检查,约1/4的病人可出现异常影像学改变,但这些表现缺乏特征性。影像学检查在本病中的主要价值为协助检出病因、潜在病变、动态观察病变的转归过程及肾功能状况评价等。逆行感染时,致病菌经集合系统进入肾实质,初期为少数肾叶受累,后期可播散至全部肾实质。静脉尿路造影:肾实质炎症常引起下列表现①与正常侧相比,肾实质水肿导致肾脏体积增大。增强扫描局部肾实质强化减弱或呈楔形、圆形无强化区,肾实质密度不均匀。核素显像:肾脏内核素滞留及浓聚减少,排泄减慢(图7‐ ......