[速览]第三节 术前准备与麻醉前用药

1 ﹒改善营养状态。吸烟病人术后肺并发症为不吸烟者的6倍，停止吸烟至少2天才能降低碳氧血红蛋白量，使血红蛋白氧离解曲线恢复正常。停止吸烟8～12周才能改善支气管上皮纤毛运动功能，减少呼吸道分泌物，减少尼古丁的心动过速发生率。控制呼吸道感染，鼓励病人积极自行咯痰，辅以祛痰药、雾化吸入及体位引流，纤维支气管镜吸痰及冲洗。呼吸功能减退或年老体弱患者，气管、支气管严重狭窄病人（静息状态哮鸣）应慎用或不用吗啡、哌替啶等药物。湿肺及呼吸道分泌物较多的病人应在尽量排痰（必要时行体位引流或纤支镜吸引）后，方可使用，心率快 ......