[速览]八、距骨关节面骨软骨损伤

踝关节外伤后经常肿胀、疼痛。距骨滑车关节面的骨软骨损伤可发生于踝关节扭伤后，患者就诊时关节肿胀、疼痛、活动受限，很易诊为踝扭伤。所有踝扭伤患者中约2%～6%后来被确诊为骨软骨损伤。长期反复踝关节肿胀疼痛，应考虑有无陈旧性骨软骨损伤或距骨关节面的剥脱性骨软骨炎，X线常难以发现异常，需做MRI检查（图16‐。骨软骨损伤可在X平片上看到距骨顶部有小的骨折块。距骨滑车关节面在受到应力的作用后可在其外侧和内侧面发生骨软骨骨折。型损伤:内侧损伤可用小腿石膏固定6周,外侧损伤应手术切开或在关节镜下切除骨块，缺损区钻孔， ......