[治疗]三十、颞下颌关节成形术

高位颞下颌关节成形术（截骨线高于下颌切迹）适用于粘连位于下颌切迹以上者。视肿瘤波及的范围决定做高位颞下颌关节成形术还是低位颞下颌关节成形术。间隙插补物:多用颞筋膜脂肪瓣，较小的也可用咬肌瓣或皮下脂肪瓣。颌后切口进路的方法:自耳垂后1 ～ 1.5cm处，沿下颌支后缘向下，距下颌角1.5cm左右绕行向前，止于下颌角前2cm左右。沿腮腺深面翻瓣即可暴露下颌支后缘和咬肌后份，切开骨膜和咬肌后份附着，分离后即可暴露下颌切迹水平的骨面。关节重建:截骨后为了维持下颌支高度，可行关节重建术，如骨移植术、下颌支后份垂直截骨 ......