[辅助检查]四、冠脉自身异常

重复前降支在普通人群中的发生率为。重复前降支包含了一支短的前降支动脉，走行于前室间沟内，但未到达心尖部。另一支平行走行的长前降支动脉，进入远侧室间沟内，继续走行至心尖部（图22-4-21 ） 。由于前降支是冠脉搭桥手术中最重要的动脉，术前通过CT了解双前降支变异有利于外科医生选择正确的血管成功完成心肌血运重建。动脉瘤内可因血流异常继发血栓形成，导致远侧血管阻塞及心肌缺血发生。右冠状动脉或左旋支发育不全是常见的冠状动脉变异，而非畸形。因左冠主干闭锁，前降支及左旋支内血流通过来自右冠状动脉的侧支循环呈逆向充盈 ......