[辅助检查]第十二节 万古霉素药物浓度监测

万古霉素（vancomycin，Van）是东方链球菌和土壤丝菌属产生的糖肽类抗菌药物，属于三环糖肽类抗生素，其作用机制是通过抑制革兰阳性菌的细胞壁的合成，阻止N-乙酰胞壁酰基（NAM-）和n-乙酰葡糖酰基（NAG-）参与肽聚糖骨架的形成。万古霉素口服不吸收，通过静脉注射可广泛分布至全身组织和体液内，在血清，胸腔液，心包液，腹膜透析液等体液内可达到有效杀菌浓度，但在胆汁中不易达到有效浓度。正常成年人的消除半衰期为4～11小时，平均为6小时，但在严重肾功能不全者体内半衰期可以延长到7.5天左右，明显高于正常水 ......