[治疗]一、肱骨大结节结核病灶清除术

早期单纯性肱骨大结节结核，病灶局限于大结节松质骨内，其内可有结核性肉芽、干酪和不规则小死骨等。因肱骨大结节结核病变多较局限，临床多采用损伤较小的肩关节外侧切口。沿切口切开皮肤、皮下组织显露三角肌，于三角肌起始处向下，顺肌纤维将三角肌作纵行钝性分离至肱骨大结节水平，将三角肌分开并向两边牵开，显露其下方的三角肌下滑囊并可触及其下方的肱骨大结节。切开三角肌滑囊及肱骨大结节下方骨膜显露大结节下方的病灶（图2‐5‐1‐1a）。切开大结节表面骨膜，作骨膜下剥离，于大结节骨破坏处进入骨病灶处。如大结节表面无骨破坏，可依 ......