结核分枝杆菌的耐药性现状和主要的耐药机制是什么?利福平主要与结核分枝杆菌RNA多聚酶的β亚单位结合,抑制mRNA的转录而对结核分枝杆菌产生抑菌和杀菌作用。现已经查明结核分枝杆菌对利福平的耐药性与RNA多聚合酶的β亚单位( rpoB基因)突变有关,使利福平不能与之结合,从而产生耐药性。答:异烟肼可抑制结核分枝杆菌细胞壁的分枝菌酸合成酶,使分枝菌酸的合成减少,细胞壁缺损,从而导致结核分枝杆菌死亡。据统计65%的结核分枝杆菌临床分离株embB突变与高度耐药性相关, 35%的低浓度耐药常无embB突变。 ......