[治疗]第二节 盲肠、升结肠损伤部分切除术，一期吻合

1 .有较广泛的盲肠、升结肠损伤或存在系膜血管损伤影响肠壁血运者。3 .于升结肠外侧切开后腹膜，钝性分离盲肠及升结肠。亦可先将损伤肠管所属的血管处理妥善后游离肠管。4 .对于盲肠损伤，不宜过多广泛地游离升结肠，可直接将升结肠与末端回肠作吻合，以减少腹膜后感染的机会。而对于升结肠的广泛损伤，由于结肠肝曲位置较深，应将其完全游离后实施右半结肠切除，回肠横结肠吻合。若肠管管径基本一致，可行端端吻合（图39-3），若口径相差较大可行端侧吻合。2 .切除肠管直至正常组织处，严重水肿或可疑血供不佳的肠管不建议作一期吻 ......