[预防、预后]第五节 肺栓塞的预防

肺栓塞最好的预防措施就是防治深静脉血栓。但是致死性肺栓塞发生前多无先兆，漏诊率高达70%，而深静脉血栓临床表现不突出，引起的下肢水肿多不被重视。1 ﹒肺栓塞的风险评估常用的肺栓塞评分表有如下两种：Geneva法和Wels法（表11‐5‐.3 ﹒药物预防预防的药物以低分子肝素为主，但是不主张单独使用抗血小板药物如阿司匹林预防静脉血栓形成。其他不推荐使用的抗凝药物包括：达那肝素、重组水蛭素、低分子右旋糖酐、普通肝素和华法林。大型骨科手术的抗凝治疗时间可达4～5周。 ......