[诊断]【诊断和鉴别诊断】

本病并没有特异性的临床诊断指标，最重要的是应根据临床过程及HRCT表现及时想到该病存在的可能。某些免疫功能正常患者的非典型性肺炎，尤其是免疫缺陷患者的机会性病原体所致肺炎，如卡氏肺孢子菌肺炎，其影像学表现为弥漫性磨玻璃影或实变影，两者的影像学鉴别有困难，但如能考虑到其鉴别，及时查HIV，必要时做气管镜肺活检即可确定病原体。弥漫性磨玻璃影或实变影多以肺门为中心，注意识别弥漫性磨玻璃影中实变影周围的腺泡小结节影及胸膜下受累罕见等可帮助鉴别诊断。以肺门为中心的实变，沿支气管血管束分布，由于重力作用有下坠感，肺泡 ......