[治疗]九、示指背侧皮瓣与虎口皮瓣联合再造拇指

本法适应于拇指Ⅲ～Ⅳ度缺损，也适应于无再植条件的新鲜拇指离断。1 .根据再造拇指长度设计示指近节背侧皮瓣A和基部位于掌侧的虎口皮瓣B，并使皮瓣B边缘与拇指残端创面相连（图15-.2 .从深筋膜下分别掀起A、B皮瓣，将皮瓣B翻向掌侧，形成再造拇指的掌侧皮肤，皮瓣A转移覆盖再造拇指背侧创面。取髂骨块修成适当长度的指骨形骨条，移植并固定到拇指残端骨髓腔内。1 .当形成B皮瓣转向掌侧时会出现虎口部皮肤非生理线，为此应把创缘修成锯齿状，以免术后发生瘢痕挛缩。 ......