[病理生理]二、重症哮喘的血气和体液平衡紊乱

在哮喘持续状态几乎均存在低氧血症PaO 2 & lt .8.3kPa（60mmHg），常由于肺泡通气不足而造成通气灌注失平衡，开始由于通气不畅。严重气道阻塞使气道阻力大幅度增加，呼吸流速减慢，呼气时间延长，从而造成胸腔内压增加和肺过度充气，进而可改变通气/血流灌注比例，导致氧气交换障碍、低氧血症加重，使肺小动脉收缩，肺动脉压升高，右心负荷增大，呼吸功能增加，如气流阻塞不缓解，则可发展为高碳酸血症。哮喘持续状态常有5%脱水，这是因为液体摄入量减少，呕吐，呼吸增快，而增加液体丢失（隐性丢失）。亦常伴有 ......