[诊断]第三节 胎儿生长受限的诊断

1 ﹒要确定是否有FGR，胎龄和体重是两个重要的参数。胎儿的体重可通过测量宫高与腹围作为参考，但敏感性低，现多采用B超检查多参数来估计胎儿体重（estimatedfetalweight，EFW）。在胎龄已知的前提下，胎儿腹围超声测量对FGR的诊断比胎儿体重估算更灵敏。当胎儿腹围小于同胎龄正常值的第10个百分位数时可做出诊断，敏感性可高达84%～100%。4 ﹒其他如胎儿超声心动图、脐动脉血流速频谱图与胎心监护亦有助于FGR的诊断。生化指标测定如尿雌三醇值、尿雌激素／肌酐比值、血清游离雌三醇值、血清人胎盘生 ......