[临床表现]七、预后评估与危险性分级

如何早期识别再出血及死亡危险性高的患者，并给予加强监护和积极治疗，此为急性消化道出血处理的重点。提示预后不良、危险性增高的主要因素有： ①高龄患者（ ＞ 65岁） 。有严重伴随病(心、肺、肝、肾功能不全,脑卒中等） 。本次出血量大或短期内反复出血.特殊病因和部位的出血(如食管胃底静脉曲张破裂出血伴肝衰竭).消化性溃疡伴有内镜下活动性出血,或近期出血征象。2 ）依据患者年龄、休克状况、伴发病、内镜诊断和内镜下出血征象5项指标，将UGIB患者分为高危、中危或低危三级，积分≥ 5者为高危， 3 ～ 4分为中危， ......