COPD的自然病史因人而异,而且,疾病的恶化很大程度受诱发因素的影响69。尽管COPD急性加重会使FEV1的衰退加速,但病情加重是否与健康生活质量的下降70,71以及是否需要增加卫生服务的使用仍然存在争议71,72。下面将讨论急性发作的诱发因素,这包括各种环境因素和医疗条件(肺部情况和其他脏器情况),虽然这些诱发因素在COPD病理变化中的始动作用还不清楚,但在确诊的COPD临床病程中发挥着非常重要的作用。同样的,应该对所有COPD恶化病史的患者进行呼吸抑制剂使用的检查。 ......