[辅助检查]例99　起搏器功能障碍（心房感知与起搏功能障碍）

患者女性， 77岁，安装AAI起搏器2个月，感心悸胸闷2天。听诊心律不齐。临床印象：病态窦房结综合征， AAI起搏器安装术后，起搏器功能障碍？9 、 11个起搏信号后有起搏的P波。这是一份安装了AAI心脏起搏器2个月后患者的心电图。图中可见初始的4次及第9个心房起搏功能正常。11 、 13个起搏信号落在自身P波后，提示心房感知功能障碍，其中除第11个起搏心房外其他可能受不应期影响未能起搏心房。第8个起搏信号发放时窦性激动已传至心房，故成无效起搏。心电图分析参见《临床心电图分析与诊断》 （人民卫生出版社， ......