[文献资料]二、临床研究证据的分类和分级

EBM能在20世纪末叶产生，主要得益于临床研究方法学的发展。其核心是基于临床问题，创造和使用高质量的临床研究依据指导实践和决策，后效评价循证决策的效果，再不断改进、止。高质量的原始临床研究证据和联合这些高质量原始临床研究证据进行的二次研究所获得的二次研究证据（如系统评价）质量最高（一级证据）。其不仅大大拓宽了循证实践的领域和作用，从更广范围、更深层次证实了其科学性和先进性，同时也让这一新兴学科接受更严格的实践检验，推动其不断向纵深发展。 ......