[诊断]第三节 胆汁酸代谢试验

胆汁酸（total bile acid，TBA）为胆固醇代谢终产物，是肝脏分泌到胆汁中最大量的有机酸。初级结合胆汁酸从肝脏分泌随胆汁入肠道后，被细菌分解转变为次级游离胆酸即脱氧胆酸和石胆酸，仅约5%次级游离胆汁酸随粪便排出，而大多数则被重吸收经门静脉入肝，再与甘氨酸和牛磺酸结合构成次级结合胆汁酸，并被再分泌入胆汁。由于胆汁酸在肝内合成、分泌、摄取、转化，故肝细胞损害或胆道梗阻时，均可致胆汁酸代谢障碍，首先表现为血清胆汁酸升高。 ......