[治疗]三、HOCM的外科治疗

解除LVOT梗阻的手术方式有多种，包括二尖瓣置换术、二尖瓣重建术和室间隔心肌部分切除术。心肌切除术是HOCM有效的治疗方法，也是目前用来评价其他有创治疗疗效的金标准。手术可使95%的患者LVOT压差明显减少并改善心功能分级[ 17 , 18]，由于血流动力学的改善，有70%的患者症状得到长期改善，不再需要药物治疗。McLeod等[ 1 9]近期报道，将安装ICD的HCM患者根据是否行心肌切除术分为两组，心肌切除术后的患者在随访中ICD放电的发生率手术组明显低于未手术组。目前的证据表明，心肌切除术能够改善H ......