[诊断]第六节 小儿急性呼吸衰竭的诊断

小儿急性呼吸衰竭的诊断应根据病因、临床表现及血气等综合分析后才能做出诊断。呼吸困难、主要表现呼吸频率和节律改变甚至呼吸暂停，鼻扇、三凹征明显并伴有呻吟，口唇青紫（除外周围及其他原因引起的青紫）。在新生儿，皮肤毛细血管再充盈时间延长（足跟部＞ 4秒）。急性呼吸衰竭的血气分析不仅可以提供不同类型的酸碱紊乱的标准，而且可以指导和修订治疗方案。下列血气分析指标是指在海平面、大气压下吸入空气时的标准。严重呼吸衰竭时往往伴有严重酸中毒，pH降低，因此严重呼吸衰竭的诊断标准为：pH ＜ 7 ﹒ 25，PaCO2 ＞ 7 ......