铁粒幼细胞贫血(sideroblastic anemia,SA)是由于各种原因所致铁利用障碍,血红素合成减少的一组贫血,常伴无效造血。环形铁粒幼红细胞增多、小细胞低色素性贫血、血清铁升高是铁粒幼红细胞贫血三个最主要的特征。铁粒幼细胞贫血应与骨髓增生异常综合征(MDS)中的RARS(即伴环形铁粒幼红细胞增多的难治性贫血)进行鉴别,RARS有病态造血,所以根据有无病态造血可区分两者。铁粒幼细胞贫血多数呈小细胞低色素性贫血,要注意与缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性疾病性贫血等进行鉴别,铁染色就是最好方法。 ......