理论上肝移植是治疗肝癌合并肝硬化的最佳选择,因为肝癌生长具有多中心的特点,同时病人合并有门静脉高压和严重的肝硬化,使肝切除范围受到明显限制。肝癌肝移植在理论上彻底清除了肿瘤和肝内转移灶、最大程度地达到根治的要求,消除了肝癌产生的肝病背景(肝硬化或肝炎)[ 7 ]。随着手术技术的成熟、免疫抑制药物的发展,肝移植已成为肝癌治疗的一个重要手段(表64-1),并逐渐得到临床医师的认可和接受。如术后发现有复发的高危因素或者肝功能恶化者再行肝移植术,其疗效与直接行肝移植相似[ 16,17 ]。 ......