利用2003年部分地区家庭健康询问调查资料,将家庭可支付能力的集中指数作为Gini系数,利用Kakwani指数进行卫生筹资累进性分析。浙江省、甘肃省、陕西省、黑龙江省、天津市等地区依靠税收的卫生筹资Kakwani指数均为负值,说明税收筹资的分布为累退,但累退程度很低,接近等比例(表11‐。得不放弃对卫生服务的利用,这些贫困家庭被排斥在外,没有能力发生实际卫生服务利用,或者说只有相对富裕的家庭才有经济能力去接受医疗卫生服务,现金卫生支出的分布自然向富裕人群倾斜。 ......