[并发症]（三）发热性粒缺的经验性治疗

随着病原菌及其对抗生素耐药性的变迁，所谓“最合适”的经验治疗指南实际是是不存在的，这只能是一种推荐，而具体治疗要根据个体情况及所处科室／医院而定。在过去的三十年里，粒缺发热患者的治疗可以分为三个明显阶段。第一个阶段是Schimpff在1971年首先提出需要进行经验性治疗并提倡抗生素的联合应用。第二个阶段是三代头孢菌素和碳青霉烯类的引入治疗，使单药应用成为可能。总体上，联合治疗与单药治疗的优势在于，前者对革兰阴性菌株具有协同作用，并明显减少耐药株的出现。尽管这些方案并不是革兰阳性球菌的“一线治疗”，但它们能 ......