[文献资料]二、预测治疗效果

目前对治疗效果预测中使用最广泛的是巯嘌呤甲基转移酶（ thiopurine methyltransferase ， TPMT ）基因分型及酶的活性指导临床应用巯嘌呤类药物（如硫唑嘌呤、 6 -巯基嘌呤） 。近来有系统综述发现基因型对酶活性预测灵敏度达80% ，同时也发现携带酶活性降低基因的杂合子发生白细胞减少症的风险增加了4倍，而纯合子有相当大的骨髓毒性，但由于试验人数较少，效果评估并不精确［ 106 ］ 。TPMT对巯嘌呤应用过程中骨髓抑制相关，但对巯嘌呤治疗效果的预测较为有限。A ）与巯嘌呤治疗无效相 ......