[临床表现]27﹒肝 肿 大

正常肝脏上界一般在右锁骨中线第五前肋间，下缘不易扪及，有时深吸气时，可在肋弓下触及肝下缘，在消瘦或腹壁松弛者，右肋缘下约1cm之内及剑突下2～4cm可触及，质软，边薄光滑，平整而无触痛。确定病理性肝大，应注意肝脏之上下径长度，结合肝脏有无触痛、质地是否变硬、表面与边缘是否不平等情况，并联系临床表现与实验室检查结果等综合分析、判断。近年来腹腔镜检查，以及B型超声、CT、MRI、DSA等影像学检查由于有较高的特异性与敏感性，且多属无创伤性检查，对肝大的病因诊断有很大的帮助，以排除是否某些肝外疾病所致，如肿大的 ......