在正常情况下,激动下传至心室,左束支的三条分支(左前、左后和左中隔支)所分布的区域几乎同时最早兴奋,形成正常QRS波群的初始向量。当某一分支发生阻滞时,则该分支所分布的区域最后除极,使QRS波群初始或终末向量发生改变,引起QRS波群电轴异常或钟向转位。由于某一分支阻滞时,其激动是通过分支间丰富的吻合支传导,故QRS波群时限无明显延长。左前分支传导阻滞(left anterior fascicular block,LAFB)时,左后分支分布的室间隔后下部及膈面先除极,左前分支分布的左心室前上侧壁最后除极。心 ......