[治疗]四、气管导管拔管技术

1 .口腔颌面外科手术结束，患者清醒或即将从全身麻醉中苏醒时全身情况稳定并能够保证呼吸道通畅，不需要留置气管导管的全身麻醉患者。气管拔管禁忌证主要包括： 1 .患者的气道保护能力受损（如气道保护性反射消失） ，或患者不能维持足够的自主呼吸（如存在持续呼吸肌无力、低氧血症、高碳酸血症） 。对于拔管后重插管把握不大的口腔颌面外科患者，拔管前可经气管导管在气管内置入气道交换管，如Cook气道交换管、 Frova插管引导器、插管探条、硬质胃管或纤支镜等辅助工具（表11-4-1 ） ，当需要再次建立气道时，可以快速 ......