[治疗]三、 髌骨骨折

TKA术中髌骨骨折在初次全膝关节置换术中极为少见，而在翻修术中更为常见。由于髌骨部分切除后强度下降以及假体置换后引起的应力改变可能是引起假体周围髌骨疲劳骨折的最主要原因。除此之外，骨质疏松， TKA术后膝关节过度屈曲导致髌骨应力增加。强力或突然骨四头肌收缩可导致髌骨骨折或伸膝机制破坏。股骨假体前后径过大、髌骨假体的中央固定钉过大。髌骨对胫骨聚乙烯假体反复撞击。残余髌骨厚度少于15mm 。过多地使用髌骨钳、髌骨研磨过多降低髌骨强度。手术暴露过程破坏了髌骨脂肪垫切除、外侧支持带松解、股四头肌腱松解过多。考虑到 ......