[治疗]五、肥厚性阻塞性心肌病

重症患者由于左心室明显肥厚、坚硬，一旦麻醉期间丧失窦性节律会发生灾难性的意外。心脏病理变化的部位及程度决定患者的临床症状，晚期患者可出现心绞痛、晕厥和心衰。左心室流出道阻塞常为动力性，若左心室舒张末容量降低、动脉血压下降，内源性（伤害性刺激）或外源性（洋地黄或儿茶酚胺）刺激作用引起左心室收缩性增加均可加重左心室流出道的阻塞。经典的预激综合征称为WPW （ wolf-Parkinson-White ）综合征，异常传导通路称为kent束（心房-心室） ，心电图表现为PR间期缩短， QRS时限延长，存在预激波（ ......