因胃酸和其他胃内容物反流进入食管,导致以咳嗽为突出表现的临床综合征,属于胃食管反流病的一种特殊类型,是慢性咳嗽的常见原因。发病机制涉及微量误吸、食管-支气管反射、食管运动功能失调、自主神经功能失调与气道神经源性炎症等,目前认为食管-支气管反射引起的气道神经源性炎症起主要作用。除胃酸外,少数患者还与胆汁反流有关。对于没有食管pH监测的单位或经济条件有限的慢性咳嗽患者,具有以下指征者可考虑进行诊断性治疗: ①患者有明显的进食相关的咳嗽,如餐后咳嗽、进食咳嗽等。经相应治疗后咳嗽缓解,病因诊断方能确立,部分患者可 ......