4 优化营养支持策略与重症患儿预后的关系

重症可导致患儿出现分解代谢增加和营养摄入減少，儿童重症监护病房（pediatric intensive care unit，PICU）中的重症婴儿和儿童面临累积性营养不足导致死亡率和残疾率上升的风险。此类患儿肠內营养的妨碍因素较多的进行，使营养目标难以实现或实现滞后。实现这个目标的关键步骤包括准确评估患儿的能量需求、选择合适的营养供应途径以及监测营养过程中的能量及蛋白质失衡等。各PICU采用的营养支持策略不尽相同，但优化营养支持策略基本都包括营养评估方案、理想营养的确立、营养途径及起始时间的选择，以及营养 ......