[治疗]二、血管手术治疗

20世纪50年代以前，临床医生认为缺血性脑卒中主要由颅内动脉闭塞所致。1951年，Fisher及同事首先发现颅外颈动脉狭窄与缺血性脑卒中密切相关，此后颈动脉狭窄引起临床医生的重视。颈动脉斑块可导致血栓或斑块物质栓塞，以及严重狭窄引起低灌注，从而造成脑缺血。颈动脉内膜剥脱术（carotid endarterecto my，CEA）通过手术切除颈动脉粥样硬化斑块，解除局部狭窄、恢复正常血流，重构局部血管（重新内皮化），防止栓塞，从而达到预防脑卒中的目的。1954年，Eastcott为一例TI A患者实施了CE ......