尽管指南推荐尽可能地以科学信息为基础,但除慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)外44,没有一个指南可提供出基础证据,在很多情况下,指南因缺乏科学依据而只是经验性的。所有的指南推荐,吸入支气管扩张剂作为稳定期COPD治疗的中心,GOLD指南44和欧洲呼吸协会(ERS)42,43在初始治疗没有推荐β 2激动剂和抗胆碱能药物,加拿大胸科协会(CTS)41和美国胸科协会(ATS)38建议如果需要常规治疗,初始治疗用抗胆碱能药物。所有指南都肯定了茶碱的应用价值,但由于茶碱与药物相互作用和潜在毒性发生的风险高,仍然首选 ......