[并发症]案例四 腹腔镜子宫肌瘤剔除术乙状结肠损伤

患者39岁，因“月经增多2年，B超发现子宫肌瘤10天”要求住院手术。患者2年前无诱因出现月经增多，周期提前3～7天，经期延长至7～9天。手术方式：腹腔镜子宫肌瘤剔除术。但腹腔镜子宫肌瘤剔除的适应证主要还是浆膜下及壁间肌瘤，剔除过程中穿透子宫腔的几率毕竟很小，如果术前非要取出不可，应首先了解子宫的大小、肌瘤的位置，估计取出节育环有困难，应该在B超引导下进行。所以笔者认为，术前取环应该先用B超检查了解节育环的位置，探查子宫腔明确子宫腔的深度，操作时不要采用暴力，取环钩不得超过探查子宫腔的深度，操作2～3次仍然 ......