[预防、预后]第二十六章 直肠癌保肛手术生存质量评价

外科手术切除是治疗直肠癌的有效手段，但是直肠癌根治性切除手术，腹会阴联合切除手术切除了直肠及肛门，使患者丧失了自然排便功能，进行永久性左侧结肠造口。腹腔和盆腔淋巴结清扫损伤腹盆脏自主神经术后出现排尿及性功能障碍，影响直肠癌患者术后的生存质量。保留肛门括约肌手术（sphincter-preserving operation，SPO）切除部分或全部直肠，导致术后粪便贮存功能低下，排便次数增加、便意感觉迟钝。排尿、性功能有关的神经有腹下神经、骨盆内脏神经、骨盆神经丛及阴部神经，手术操作导致任何一个神经损伤可出现 ......