食管穿孔(esophageal perforation)系指由于创伤或者食管本身病变引起食管壁全层穿破。按其发病部位分为颈段食管穿孔、胸段食管穿孔和下段食管穿孔。食管扩张治疗以气囊扩张治疗贲门失弛缓症时容易发生食管穿孔,而内镜引导下探条扩张治疗器质性狭窄引起食管穿孔也非少见,一般来说,贲门失弛缓症在扩张时要达到治疗目的则必须使气囊内压力能使部分肌层撕裂,从术者的直觉来讲就是镜下见有少量出血。择期手术有食管旷置后食管重建和食管切除后重建两种。 ......