[诊断]第三节　肝素诱导的血小板减少症的实验诊断

HIT的实验室检查包括功能分析试验和HIT抗体检测，前者虽然具有较高的特异性，但由于步骤繁琐复杂、费用昂贵或者敏感性低等因素，实验室很难做到常规检测。基于ELISA和免疫法的HIT抗体检测是目前较为成熟的试验手段，可在普通实验室进行，具有良好的诊断性能，其临床实践效果有足够的循证依据支撑，是目前国际主要血栓治疗指南推荐的检测方法。在此之前，临床医生进行HIT诊断时应保持谨慎的态度，不但要避免漏诊，同时也要避免过度诊断和过度治疗，避免没有HIT风险的患者面临不必要的替代抗凝治疗、出血风险和担负额外的治疗成本 ......