[辅助检查]第二节　上消化道内镜检查

上消化道内镜检查包括食管、胃、十二指肠的检查，是应用最早，进展最快的内镜检查，通常亦称胃镜检查。可位于食管至十二指肠等部位，以十二指肠球部及胃窦部慢性溃疡为多，镜下见相对规则的圆形或椭圆形凹陷，多数约0.5 ～ 1.5cm直径，底部附以白苔或污浊苔，周围尚光滑但多有充血、水肿及粘膜集中，分别代表溃疡活动及瘢痕化过程。恶性溃疡实际上为癌的一种类型（溃疡型癌） ，主要发生于胃窦，一般较良性溃疡大而不规则，周边不整，底部不平，触之质硬，易脆出血，与良性溃疡鉴别有一定困难，需作活检，根据病理检查确诊。食管癌大体类 ......