[病因学]九、引起胆汁淤积的化学物质和药物

许多导致肝脏损伤的内源性肝毒素可引起急性肝细胞坏死。因此有研究推测，苯胺与一种或多种硫氰化物自发发生反应，产生一种具有肝毒性的物质，造成肝细胞和胆管上皮细胞损伤，在这个过程中，免疫反应参与了其发生和发展。肝脏的病理学改变表现为胆管的变性损伤和小胆管上皮细胞的坏死，而肝细胞病变则比较轻微，在汇管区的小及中等大小的胆管中可见明显的胆汁淤积，可见胆管上皮细胞皱缩，部分胆管上皮细胞可从基底膜脱落至胆管腔。其发生机制可能是锰作用于毛细胆管质膜，使胆红素易渗入膜内。 ......