[速览]第十八节　糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷

糖尿病的病人发生糖尿病酮症酸中毒（ DKA ）大多有诱因，这些诱因多与机体对胰岛素的需要增加有关。代谢性酸中毒表现:呼吸深大,可闻及酮味，血压下降，甚至休克。有严重高血糖，高酮体和高乳酸致阴离子间隙增高，血钠降低，血钾降低，血磷正常，随酸中毒纠正下降。糖化血红蛋白可反映近2 ~ 3个月的平均血糖水平，较长时期高血糖而无症状的糖尿病患儿增高，应激状态下血糖增高均为暂时性，短则1 ~ 2天，长则7天左右即可恢复正常，如果应激后持续血糖升高，则提示患儿原有隐性糖尿病，由于应激刺激而诱发显性糖尿病。9 .住院指征 ......